慢性肾脏病患者血尿酸水平变化及影响因素

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清尿酸水平变化及影响因素。方法回顾性分析明确诊断为CKD患者418例,依据肾脏功能分期分为5组。检测血清肌酐、血尿素氮、血尿酸及血脂水平,分析影响血尿酸水平的因素。结果 CKD患者肾小球滤过率GFR<60 mL/(min·1.73 m^2)组(3期、4期、5期)的血尿酸水平较GFR≥60 mL/(min·1.73 m^2)组(1期、2期)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);CKD血尿酸水平与GFR呈负相关性(r-0.355,P<0.05)。CKD的GFR <60 mL/(min·1.73 m^2)患者中高尿酸血症组与尿酸正常组相比,性别、合并糖尿病差异有统计学意义(P<0.05);高尿酸血症组较尿酸正常组甘油三酯水平升高,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CKD的GFR<60 mL/(min·1.73 m^2)患者HUA的独立危险因素为性别、合并糖尿病、甘油三脂(P<0.05)。结论 CKD的GFR<60 mL/(min·1.73 m^2)患者血尿酸水平明显升高,与肾功能损害程度存在直线相关关系,性别、合并糖尿病、甘油三酯均是其发生的独立危险因素。