多排螺旋CT在成人回盲部肠套叠诊断的应用价值

目的探讨和分析成人回盲部肠套叠的螺旋CT征像及病因,提高术前CT诊断的准确性。方法对55例成人回盲部肠套叠的CT征象与术后病理资料进行回顾性对比分析,55例患者均有不同程度的阵发性腹痛、肛门停止排气或腹部压痛等症状,55例患者均行CT诊断后行手术治疗。结果 CT主要征象有不规则形状的肿块、双肠管征(同心圆征)、套叠尾部彗星尾征、套入部伴肠系膜脂肪及血管影等直接征象及不全梗阻、腹水、淋巴结肿大等间接征象。术后病理检查:恶性病变33例,分别为腺癌、非霍奇金淋巴瘤、纤维母细胞瘤;良性病变21例,依次为阑尾炎、管状腺瘤、脂肪瘤、植物性粪石、结肠息肉、结核粘连。结论成人肠套叠多由器质性病变引起,CT是术前主要诊断手段。