环节质量监控在妇产科护理病历管理中的应用

目的:了解环节质量监控在妇产科护理病历管理中的应用成效。方法:通过对人员环节、病例环节、培训环节及科室护理病历管理体系环节的监控,使在架护理病历得到层层把关,通过随机抽查2007年108份和2008年105份的妇产科归档护理病历。结果:两年护理病历的终末质量有显著差异。结论:只有规范护士行为,加强护理记录环节质量监控,从而保证了护理病历的终末质量,才能保障护理安全,提高护理质量,维护护患双方的合法权益。