糖尿病肾病腹透时胰岛素致顽固性低血糖昏迷1例

1 病历摘要 女患,47岁,以“多饮、多尿16年,浮肿、恶心2年,呼吸困难半月”入院。16年前,诊断为糖尿病,间断服用消渴丸。2年前,发现间断双下肢浮肿、恶心。半月前,出现呼吸困难,浮肿加重、少尿,24小时尿量200ml。进食较少,每天主食150g。查体:体温36.4℃,脉搏98次/分,血压21.3/12kPa。神清,慢性病容,贫血貌,端坐位,周身浮肿。