低分子量肝素防治早期动静脉内瘘栓塞的护理

目的探讨维持性血透患者自体动静内瘘早期栓塞的预防处理方法及护理措施。方法对 1998年 2月～ 2 0 0 2年 9月发生早期动静脉内瘘栓塞的 15例病人 ,尝试给予采用低分子量肝素注入内瘘动脉端中 ,并与 1992年 2月～ 1998年 2月发生早期动静脉内瘘栓塞的 15例病人的预后进行比较。结果 1998年 2月～ 2 0 0 2年 9月 15例病人中 ,11例疗效良好 ,用药后第 2～ 3天内瘘杂音恢复 ,血管壁柔软 ,有弹性 ,血流量充足 ,内瘘恢复正常 ;4例治疗无效 ,血栓进一步形成 ,内瘘完全栓塞 ,栓塞后的内瘘再通率达 73 3% ;1992年 2月～ 1998年 2月发生早期动静脉内瘘栓塞的 15例病人中 ,3例内瘘恢复正常 ,12例血栓进一步形成 ,内瘘完全栓塞 ,栓塞后的内瘘再通率达2 0 0 %。结论两组病人栓塞后的再通率在统计学上有显著性关异 ,低分子量肝素能有效治疗早期动静脉内瘘早期栓塞 ,是一种简单安全而且患者容易接受的方法。