卵巢囊肿合并宫内宫外同时妊娠人流术后宫外孕破裂1例

1病例资料 患者,27岁,住院号02145,孕2产0,人工流产2次,因"人工流产术后12d突然出现右下腹痛2d,加重2h"于2002年7月24日,5pm收入院,既往月经规律,经期伴轻微腹痛,末次月经2002年5月8日,12d前于外院行人工流产术,术后恢复可,流血不多,入院查体:T36℃,P76次/min,R19次/min,BP15/11kPa,一般情况可,急性病容,神志清,自主体位,查体合作,心肺无异常,腹肌紧张,下腹压痛明显,移动性浊音未扣清,妇科检查:阴道畅,少量暗红色血液,宫颈光滑,举痛(+),子宫前位,正常大小,右附件区压痛明显,后弯窿穿刺抽出2mL不凝血,查尿HCG(+),血常规:WBC5.9G/L,L25.2%,G:74.8%,BBC,4.64T/L,HB110g/L,阴道B超示右附件区妊娠囊回声,初步诊断:(1)宫外孕破裂(右侧).