腰椎管肿瘤合并腰椎间盘突出的临床诊断与治疗

目的 :分析 1 2例腰椎管肿瘤合并腰椎间盘突出患者的治疗过程 ,旨在引起临床重视。方法 :1 2例肿瘤平面L2 4例 ,L36例 ,L4 2例 ,椎间盘突出间隙L3～ 4 1例 ,L4～ 57例 ,L5～S1 4例。首次作椎间盘摘除 ,术后症状不缓解 ,作相关检查确诊后再次切除肿瘤 7例。结果 :全部患者肿瘤为良性 ,术后经 6～ 1 8个月随访 ,疼痛消失 ,性功能恢复。 3例病程较长者下肢肌萎缩恢复不明显。结论 :诊断是关键 ,不依赖CT诊断 ,不满足于椎间盘突出的发现 ,MRI应为首选 ,椎管造影及脑脊液蛋白的含量高者亦有助于诊断。