肺癌患者运动心肺功能的特点及影响因素的观察

目的 探讨肺癌患者运动心肺功能的特点及其可能的影响因素。方法 对20例健康者和198例助癌患者行静息肺功能、心电图和运动心肺功能测定。结果 ①与健康组相比，肺通气功能正常的肺癌患者VO2％P、VO2／kg、AT、VO2／HR％、VE、VT／VC降低，BR增加(P<0.05或0．01)。②在肺通气功能正常的情况下，周围型和中心型组间无显著性差异。③与I期肺癌患者相比，Ⅱ期患者的VT／VC、Ⅲ期患者的VO2％P、AT、VO2／HR％、VT／VC和Ⅳ期患者的VO2／HR％、VT／VC降低(P<0.05或0．01)。Ⅱ期患者的BR增高(P<0.05)；Ⅱ期与Ⅲ期患者在W％、VO2％P、VO2／HR％有显著性差异(P<0.05)。④血管侵犯组的W％、VO2％P、V02／HR％较无血管侵犯组降低(P<0．05或0．01)。结论 肺癌患者在静息肺功能正常的情况下，存在着运动通气受限，并成为运动中氧摄取量减少、无氧阈提前出现的主要原因。其运动心肺功能的进一步减退与肺癌的TNM分期，特别是肺癌侵犯大血管有关。