动脉穿刺建立血透通路所致巨大假性动脉瘤的处理

目的 探讨因血液透析时反复动脉穿刺所致巨大假性动脉瘤的处理方法及时机。方法 5例因血液透析建立血液通路反复桡动脉穿刺所致巨大假性动脉瘤患者 ,3例经保守治疗无效采用手术治疗 ,2例因瘤体较大直接手术。局麻下气压止血带控制患侧上肢血流 ,直接切开瘤体壁 ,短暂开放止血带 ,均可于假性动脉瘤底部发现动脉瘘 ,经修补瘘口或行动脉结扎后效果良好。结果 5例患者全部治愈。结论 动脉穿刺所致假性动脉瘤形成后宜早期行瘤体切开、瘘口修补、动脉瘤摘除 ,手术方法简单、处理可靠 。