放疗后期合并化疗治疗射线抗拒型食管癌的初步结果

目的 探讨射线抗拒型食管癌放射治疗后程合并化疗的临床疗效。方法 对 41例射线抗拒型食管癌患者行根治性放射治疗 ,其中 14例在放射治疗后程同时合并化疗 (综合组 ) ;其余病例予单独放射治疗 (单放组 )。放射治疗 :6MV -X线或60 钴外照射 ,常规分割 ,DT70Gy。化疗方案 :第 1～ 3天 ,予DDP 40mg/d ,5 -FU 75 0mg/d ,隔 3周再行另一疗程 ,共 2个疗程。结果 治疗结束时疗效达到 1,2级者 ,综合组有 5 7% ( 8/ 14 ) ,单放组有 2 6% ( 7/ 2 7) ,两者差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;1年生存率和 1年局控率 ,综合组分别是 5 7% ,71% ,单放组分别是 48% ,5 9% ,但差异无显著性 (P>0 0 5 )。失败的主要原因是局部复发或未控和转移。结论 放射治疗后程合并化疗的综合治疗可增加射线抗拒型食管癌对放疗的敏感性 ,提高近期疗效并可能提高局部控制率。