术中经胆囊管插入导尿管探查胆总管的意义(附32例分析)

Urinary Catheter Insertion through Cystic Dust for Exploring Common Bile Duct

目的 :探讨胆囊结石合并粗大胆囊管时 ,是否同时合并胆总管结石 ,防止胆总管残留结石 ,降低阴性胆道探查率。方法 :胆囊切除后 ,经粗大的胆囊管残端插入一次性导尿管作导引 ,进行扪触、冲洗、探查。结果 :32例术前诊断为单纯胆囊结石者 ,经插入后发现胆总管结石 11例 ,1例小结石用导管推入肠道 ,作胆总管切开11例 ,阴性胆道探查 1例 (9.0 9% ) ,2 0例未发现结石 ,胆道下端通畅 ,未作切开探查。结论 :该方法简便易行 ,可靠 ,能发现胆道潜在的结石 ,明显降低阴性探查率 ;可将胆管内小结石推入肠道 ,起决定性治疗作用。应选用一次性导尿管。