茵陈蒿汤并龙胆泻肝汤对立泛霉素所致急性黄疸型肝炎辨治一得

临床上常用于治疗肺结核的药物大多有损害肝脏的副作用,立泛霉素(Rifampicin)为其中常用的一种,大约十分之一的患者服此药的最初几周内血清转氨酶会有升高的现象,这是因为药物的有毒代谢物对肝脏产生直接的毒性反应所致。但无论是否继续服药,多数患者几周后血清转氨酶通常会降至200U以下,并逐渐恢复正常。不过,其中也有大约10％的患者会产生与病毒性肝炎难以区分的临床或病理表现,其病检(Liver biopsy)和病毒性肝炎相似,多半会有肝组织桥状坏死(Bridging hepatic necrosis)。