腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症21例

目的:评估腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸联合治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的效果。方法:选择63例ICP患者,随机分成3组,治疗组(A组,n=21)采用腺苷蛋氨酸1000mg加入5％葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,每日1次,熊去氧胆酸100mg每日3次;对照1组(B组,n=21)单用腺苷蛋氨酸1000mg加入5％葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,每日1次;对照2组(C组,n=21)单用熊去氧胆酸100mg每日3次。均以10d为1个疗程。结果:1周后A组治疗后的瘙痒评分、血胆汁酸(TBA)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)明显下降,与B、C组比较,差异有显著性;妊娠结局A组早产率降低,羊水污染减少,新生儿体重增加,Apgar评分>7分者增多,差异有显著性。结论:腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸联合是安全有效的治疗方法,可改善妊娠预后。