心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床应用

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性心肌梗塞(AMI)中的临床应用。方法 选取50例Q波型心梗(QMI)及12例非Q波型心梗(NQMI)患者,分别于发病后8小时内(极早期)、24小时(急性期)及5天后(亚急性期)抽取静脉血标本,同时测定心肌肌钙蛋白1和肌酸激酶同功酶CK—MB(活性)。结果 cTnI在AMI极早期、急性期及亚急性期时,OMI组和NOMI组的阳性率分别为58.00%、100.00％、78.00％和16.67％、75.00％、33.33％,而CK—MB组的阳性率(活性)分别是62.00％、92.00％、16.00％和23.08％、58.33％、8.33％。在AMI急性期及亚急性期的。cTnI阳性率明显高于CK-MB。在第7天cTnI持续阳性的10例患者中2例半个月内死于心脏骤停,其余8例半年内出现不同程度的心功能不全和心绞痛。结论 出现AMI后,24小时cTnI阳性率高于CK—MB阳性率;心梗面积与cTnI水平有较好的相关性;cTnI持续阳性者预后不佳。