尿微量蛋白测定与高血压性肾损害

目的 探讨早期高血压性肾损害的指标。方法 采用散射比浊法检测尿中微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRU)、免疫球蛋白(IgU),α1-微球蛋白(aα1-M)。采用t检验和卡方检验分析。结果高血压(EH)Ⅰ期患者组尿MA/α1-M显著下降(P<0.05);阳性率为86.0%,Ⅱ期EH组五个指标均显著升高(P<0.01～0.05),以MA最明显,TRU次之,阳性率分别达76.0％及62.0％;Ⅲ期EH组与Ⅱ期EH组对照可见MA、TRU显著升高,阳性率分别达到82.8％及68.7％。结论 检测尿MA、IgU、α1-M以及MA/α1-M是诊断高血压早期肾损害的灵敏、可靠的实验室指标。其中MA/α1-M最适于鉴别肾小管损伤;而MA判断肾小球病变最为敏感。