性交后出血与病理学异常的关系探讨

目的 探讨性交后出血与宫颈癌及其他病理学异常的关系。方法 通过对 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 8月 2 11例以性交后出血为主诉的患者进行宫颈刮片细胞学检查 ,对其中 15 6例同时行宫颈活体组织病理学检查 ;并将性交后出血同时刮片异常者 73例与同期刮片异常但无性交后出血者进行配对研究。结果 95例宫颈刮片细胞学检查阳性 ,但明确诊断为宫颈鳞癌或腺癌者 14例。经病理学检查证实为宫颈癌者 2 0例 ,占以性交后出血为主诉者的 9 5 % ,其中有 6例宫颈刮片为阴性 ,假阴性率达 30 0 % ;另有宫颈上皮内瘤样病变 (CIN) ,炎症反应及宫颈息肉等多种异常。结论 有性交后出血者宫颈癌发生率明显增加 ,但仍有多种宫颈异常的可能 ,宫颈涂片细胞学检查阴性并不能排除CIN或浸润癌的可能 。