血糖控制不佳的2型糖尿病患者免疫指标的测定

目的：观察未能良好控制血糖的2型糖尿病患者体液免疫和细胞免疫功能的变化。方法：选择近一年内血糖控制不佳的2型糖尿病患者56例为实验组，血糖控制良好的2型糖尿病患者51例为对照组。实验组患者在治疗前及控制血糖14天后分别测定免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)，补体(C3、C4)，自然杀伤细胞(NK)活性，淋巴细胞亚群，白细胞介素-6(IL—6)，肿瘤坏死因子(TNF)；对照组上述指标做一次测定。两组患者均回顾其近3年内发生肺部感染和尿路感染的次数。结果：实验组IgA治疗前后均显著高于对照组(P<0．05)；实验组治疗前CD4/CD8：非常显著低于对照组(P<0.01)，治疗后虽比治疗前有显著升高(P<0．05)，却仍低于对照组(P<0.05)；NK活性在治疗前后均显著低于对照组(P<0．05)；实验组治疗前IL—6和TNF均显著高于对照组(P<0．05)，治疗后显著下降(P<0．05)，已与对照组无显著差异(P>0．05)；实验组患者3年内感染性并发症的发生次数显著高于对照组(P<0.05)。结论：血糖控制不佳的2型糖尿病患者免疫功能的改变可表现为IgA升高，细胞免疫功能抑制及IL—6、TNF升高。