不同剂量降纤酶治疗脑梗死临床探讨

目的研究不同剂量降纤酶治疗急性脑梗死临床疗效和防止复发的作用。方法将符合入选标准病例 172例 ,随机分成A组 (全程总量 4 0U)和B组 (全程总量 2 0U) ,均分 4次稀释静脉给药。对比观察治疗前后临床神经功能缺损评分 (NDF) ,日常生活能力 (Barthel指数 )评估 ,纤维蛋白原 (FIB)含量。并随访 1年脑梗死复发率。结果A组治疗后NDF评分显著下降、Barthel指数明显提高 ,与治疗前比较有明显差异 (P <0 .0 5 ) ;血浆FIB含量显著下降 ,与治疗前比较有显著差异 (P <0 .0 1)。而B组治疗后 ,NDF评分、FIB含量有所下降 ,Barthel指数也有提高 ,但与治疗前比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。而皮下出血、牙龈出血、应激性胃溃疡出血等副作用 ,两组比较 ,无统计学意义。结论国产降纤酶(沈阳光大制药厂 )A组全程总量为 4 0U ,治疗急性脑梗死疗效显著、防止近期复发明显优于全程总量为 2 0U的B组。