糖尿病肾病的遗传学研究进展

高血糖状态下,多元醇途径被激活,终末糖基化产物积聚,血脂代谢异常,均能加速肾小球、肾小管间质的纤维化。葡萄糖转运蛋白的功能状态直接介导肾脏系膜细胞内葡萄糖摄入的多寡,糖尿病肾病(DN)患者肾小球基底膜上硫酸肝素的合成减少,造成电荷屏障的丧失,是导致白蛋白尿的重要原因。肾素-血管紧张素系统(RAS)对机体心血管系统的调节、水盐平衡的维持有重要意义。这些与代谢、血流动力学及肾脏成分相关的遗传变异在DN的发生发展中所起的作用日益受到重视。