激素性骨坏死与血管内皮细胞功能状态关系的实验研究

The study of the role of endothelial cell injury in the pathogenesis of the steroid-induced femoral head necrosis

目的 :探讨内皮细胞损伤在激素性骨坏死发生发展中的作用机制及相互关系。方法 :选用中国白兔随机分 3组。A组 :马血清加用甲基强的松龙组 ;B组 :单用四甲基强的松龙组 ;C组 :对照组。A、B组分别于用药前及最后一次用激素后 3、7、2 1 d测定血浆内皮素( ET)、细胞间粘附分子 - 1 ( ICAM- 1 )和血栓调节蛋白 ( TM)。结果 :A组血浆中 ET、ICAM- 1及 TM于最后一次用激素后 3d呈不同程度的增高 ,1周时显著性增高 ,3周时无明显变化 ,单用激素组变化不明显。结论 :激素治疗变态反应性疾病过程中 ,引起血液中 ET、ICAM- 1及 TM增高 ,打破了正常细胞因子间的平衡状态 ,引起微血管收缩 ,血流瘀滞及血液高凝 ,进而引起骨内微循环中微血栓形成 ,引起骨组织缺血、缺氧 。