异丙酚TCI分步全麻诱导对皮质醇及心率变异性的影响

目的 :观察异丙酚 TCI用于全麻诱导对皮质醇、心率变异性影响。方法 :40例全麻插管病人随机分为 TCI组 ( A组 )和对照组 ( B组 ) ,每组 2 0例 ,A组采用 Diprifusor/TCI系统分六步诱导给药 ,B组用 2 .5 %硫喷妥纳。两组分别于诱导前、意识消失时、插管时、插管后 1 min、3min、5 min抽取静脉血检测皮质醇 ,并同时记录诱导前、意识消失时、插管后 1 min、5 min的 HRV变化。结果 :A组 HR、SPO2 、DBP、皮质醇各时点与诱导前无明显差异 ,HRV、SBP各时点明显低于诱导前 ,但插管前后无明显差异。B组在意识消失时、插管时的 HR、BP明显低于诱导前和插管后的 1 min、3min、5 min,也明显低于 A组各时点 ,插管后1 min的 TP、HF、皮质醇明显高于诱导前、插管前和 A组。而 LF/HF明显低于诱导前、意识消失时、插管后 5 min及 A组。结论 :异丙酚 TCI用于全麻诱导插管时机体的应激反应小 ,可明显抑制交感神经张力 。