不同剂量罗钙全治疗继发性甲旁亢的疗效观察

目的 :通过对此三种不同剂量的罗钙全治疗继发性甲旁亢 (SHPT)的方法 ,探讨一种合理的治疗方案。方法 :将 19例患者随机分为三组 ,A组 7例予罗钙全 0 .2 5μg/次 ,1次 /日。B组 6例予罗钙全 2 μg/次2次 /周。C组 6例予罗钙全 4 μg/次 ,2次 /周。并定期检测血清 ip TH、AKP、Ca、P等生化指标 ,记录骨痛、骨压痛、近端肌无力等症状的改变。结果 :三组患者血清 ip TH于治疗后均下降 ,与治疗前相比差异显著时间 A、B、C三组分别为 2 4周、4周、4周 ,对比 B组与 C组无显著差异。血清 Ca三组患者治疗后均增高并达正常范围 ,高钙血症发生率分别为 14.3%、16 .7%、83.3% ,比较 B组与 C组差异显著。血清 AKP三组患者均有下降趋势 ,与治疗前比差异显著时间分别为 16周、4周、8周。血清 P治疗后三组均有增高趋势 ,但治疗前后三组均无统计学差异 (P>0 .0 5)。骨痛、骨压痛等症状明显减轻时间分别为 12周、4周、8周。结论 :罗钙全冲击治疗甲旁亢疗效明显优于常规疗法 ,冲击方案以 2 μg/次 2次 /周为安全。