高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后早期应用补阳还五汤治疗的临床疗效

目的探讨高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后早期应用补阳还五汤治疗的临床疗效。方法选取任丘市人民医院2011年5月—2014年5月治疗的96例高血压脑出血患者,分为对照组和观察组,各48例。患者均采取颅内血肿钻孔引流术治疗,对照组患者术后采取西医常规治疗,观察组患者在对照组的基础上术后早期应用补阳还五汤治疗,比较两组患者治疗前后血管性假血友病因子(v WF)、纤维蛋白原(Fg)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)及血栓素B2(TXB2)改善程度及不良反应发生情况,以及术后1周、2周、3周、4周的残余血肿吸收量。结果治疗前两组患者v WF、Fg、PAI-1及TXB2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的v WF、Fg、PAI-1及TXB2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、2周、3周、4周随访期间,两组患者均未出现脑出血,但各期间观察组患者的残余血肿吸收量均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现7例轻度不良反应,以肢痛、胸闷、恶心为主,经对症治疗或停药后均显著缓解,无严重的不良反应发生,心、肝、肾功能正常,血尿常规无异常。结论早期应用补阳还五汤可改善高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后的预后,促进残余血肿的吸收,消除血液的高凝状态,可预防血栓形成,不良反应发生少,安全性高。