地塞米松复合局麻药对臂丛神经阻滞麻醉的影响

目的观察地塞米松复合局麻药对臂丛神经阻滞的麻醉效果和术后不良反应发生情况。方法选择择期行上肢手术患60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为地塞米松组与对照组各30例,2组患者均采用斜角肌间隙入路法行臂丛神经阻滞,地塞米松组注入含有地塞米松10mg+罗哌卡因100mg+利多卡因100mg的生理盐水稀释液40ml,对照组注入含罗哌卡因100mg+利多卡因100mg的生理盐水稀释液40ml,观察并记录2组麻醉起效时间、镇痛持续时间、呼吸循环改变、麻醉满意度及术后患者不良反应。结果 2组感觉与运动神经阻滞起效时间及痛觉消失时间无明显差异(P>0.05),地塞米松组运动阻滞持续时间短于对照组,感觉消失时间、镇痛持续时间明显长于对照组,麻醉满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉前、麻醉后5min、10min及手术开始后10min、20min 2组的Sp O2无统计学意义(P>0.05),麻醉前、后2组患者HR、BP无统计学意义(P>0.05),手术开始后2组HR、BP均有所升高,但对照组的HR、BP升高较地塞米松组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。地塞米松组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松复合局麻药用于臂丛神经阻滞不能缩短感觉与运动阻滞起效时间,但能使镇痛持续时间延长且镇痛效果加强,降低患者术后的不良反应。