新生儿口服左乙拉西坦药代动力学特点分析

目的探讨左乙拉西坦在不同孕周、体质量、日龄的新生儿的体内的药代动力学特点。方法纳入该院2014年7月-2015年12月新生儿科癫痫部分性发作的新生儿104例,所有的患者接受了负荷剂量为30mg/kg,在首次给予负荷剂量的8h和第5天的时候检测新生儿肝肾功能及左乙拉西坦药物的浓度,在停止治疗前每周对新生儿复查血药浓度,建立群体的药代动力学模型,计算药代动力学参数,进行相关性分析。结果左乙拉西坦药物的表观分布容积为(0.60±0.15)L/kg;血浆清除率为(17.53±5.41)ml/(kg·h),半衰期为(28.40±7.42)h。内生肌酐清除率相关系数为0.62,血浆清除率的相关系数为0.68,出生后的日龄和孕龄相关系数为0.56,P<0.05,新生儿的出生体质量和表观分布容积相关,相关系数为0.82,P<0.05。结论新生儿左乙拉西坦药物的药代动力学参数与成年人比较有着一定的差异,应该根据新生儿的出生日龄和孕龄进行常规的需要浓度监测调整药物用量。