选择性头部亚低温联合促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的观察选择性头部亚低温联合促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法将84例缺氧缺血性脑病随机分为观察组和对照组各42例,2组患儿均进行选择性头部亚低温治疗,在此基础上,观察组加用促红细胞生成素治疗。比较2组患者治疗后相关生化指标神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白、白细胞(WBC)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、尿酸(UA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和神经发育情况和预后。结果治疗前,NSE、S100B蛋白、WBC、MMP-9、UA和VEGF等水平在2组患儿之间均无明显差异(P>0.05)。治疗后,2组患儿的NSE、S100B蛋白、WBC、MMP-9、UA和VEGF等水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组上述指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组大运动、精细运动、适应性、语言评分及总评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出现脑瘫患儿的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组出现智力发育迟缓和死亡患儿的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性头部亚低温联合促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病可明显改善患儿的神经发育情况,两者联合可明显提高新生儿缺氧缺血性脑病治疗的疗效。