凝血纤溶指标在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的变化规律及其与血气分析指标的相关性研究

目的探讨凝血纤溶指标在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的变化规律及其与血气分析指标的相关性。方法选取2014年9月—2015年6月南京医科大学附属苏州医院(本部)收治的69例AECOPD患者为AECOPD组,根据动脉血气分析结果将患者分为呼吸衰竭组47例与无呼吸衰竭组22例。选取同期门诊健康体检者30例为对照组。比较AECOPD组与对照组纤维蛋白原、D-二聚体水平,并分析AECOPD组患者纤维蛋白原、D-二聚体水平与血气分析指标的相关性。结果 AECOPD组(呼吸衰竭组、无呼吸衰竭组)患者血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸衰竭组患者纤维蛋白原及D-二聚体水平高于无呼吸衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD患者血浆纤维蛋白原与动脉血氧分压(PaO_2)呈负相关,与动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)呈正相关(r=-0.463、0.582,P<0.05)。D-二聚体水平与PaO_2呈负相关,与PaCO_2呈正相关(r=-0.548、0.671,P<0.05)。结论 AECOPD患者伴有凝血纤溶功能异常,抗凝治疗可能对其病情改善有益。