不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响

目的比较不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能(RRF)的影响。方法选取2016年1月-2018年2月于医院接受治疗的维持性血液透析患者80例,结合患者个人意愿分为高通量组和低通量组各40例。高通量组给予高通量血液透析治疗,低通量组给予低通量血液透析治疗,比较2组患者的临床疗效、治疗前后RRF、总胆固醇、三酰甘油、血浆AngⅡ水平及血气指标。结果高通量组总有效率为97.50%高于低通量组的82.50%,差异有统计学意义(χ~2=12.325,P<0.05)。治疗前2组RRF比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组RRF均低于治疗前,且高通量组高于低通量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组总胆固醇、三酰甘油及血浆AngⅡ水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组总胆固醇、三酰甘油及血浆AngⅡ水平均低于治疗前,且高通量组低于低通量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组PaO_2及PaCO_2比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组PaO_2均高于治疗前,PaCO_2低于治疗前,且高通量组变化幅度更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者应用不同的血液净化方式对其RRF会产生不同的影响,相较于低通量血液净化治疗的方式,高通量血液净化治疗的效果更加理想,建议结合患者临床症状合理选择。