基层医院误诊为后循环缺血患者46例临床分析

目的分析临床患者常被误诊为后循环缺血的原因及相关处置方法,提高对后循环缺血的认识,减少误诊的发生。方法回顾性分析2013年7月-2018年3月门诊及病房收治的46例被误诊为后循环缺血患者的病历资料,分析患者被误诊的原因。结果 46例被误诊为后循环缺血的患者最后确诊为良性位置性眩晕15例,梅尼埃病3例,前庭神经元炎2例,桥小脑角肿瘤1例(听神经瘤1例),脑转移癌3例,贫血3例,惊恐障碍5例,椎动脉夹层1例,药物性眩晕8例,老年性肺炎3例,直立性低血压2例。结论详细了解病史并进行仔细的神经系统查体,可提高对头晕/眩晕的原因认识,合理运用MRI及CT等影像学检查、经颅多普勒超声检查及必要的实验室检查,掌握常见药物不良反应,合理应用药物,均可大幅度减少患者被误诊为后循环缺血。