急性腹痛为首发症状的患者481例首诊诊断分析

目的通过急性腹痛首诊诊断分析,提高病因认识。方法选取2014年1月-2018年7月医院门急诊收治的急性腹痛为首发症状的患者481例,分析临床资料。结果 481例患者首诊诊断后,留院观察或入院后全部诊断明确。首诊诊断率高的是胃肠炎225例,占46.78%;消化性溃疡70例,占14.55%;胃炎59例,占12.27%;急性冠脉综合征(ACS)47例,占9.77%。首诊误诊率高为肋间神经痛2例(100.00%),然后依次为胃炎32例(54.24%)、消化性溃疡32例(45.71%)、胃肠炎71例(31.56%)、急性胰腺炎4例(22.22%)、尿路结石肾绞痛3例(17.65%)。首诊诊断与正确诊断相符的是ACS、异位妊娠。结论丰富知识面、认知疾病自然演变过程、对应程序化检查措施、对病史质疑性分析等因素对腹痛的首诊诊断正确与否有重要作用。