腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎临床效果的比较研究

目的比较腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法选取晋中市中医院2016年4月—2018年6月收治的结石性胆囊炎患者86例,按照手术方法不同分为开腹组与腹腔镜组,各43例。开腹组行开腹胆囊切除术治疗,腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者手术情况(术中出血量、切口长度、手术时间、镇痛药使用量)、术后恢复情况(肠鸣音恢复时间、进食时间、下床活动时间、住院时间)、手术前后生化指标〔血红蛋白(Hb)与血清C反应蛋白(CRP)〕、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察两组患者并发症发生情况。结果腹腔镜组术中出血量、镇痛药使用量少于开腹组,切口长度、手术时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、下床活动时间、住院时间短于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组术后24 h VAS评分低于开腹组(P<0.05)。术前两组Hb、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后腹腔镜组Hb水平高于开腹组,CRP水平低于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率低于开腹组(P<0.05)。结论与开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的效果更好,手术切口小、出血少,可减轻炎性反应和术后疼痛,且安全性较高。