32例重症急性坏死性肠炎临床分析

报道了我院1987～1990年收治的32例重症急性坏死性肠炎患者的诊治情况,32例中梗阻型7例,中毒休克型20例(早及晚期休克各10例),梗阻并休克型4例,肠穿孔并腹腹炎1例。经积极抢救,痊愈22例(68.8%),死亡8例(25%)。本文着重讨论了早期中毒性休克的识别和处理,提出在扩容纠酸基础上对患儿早期使用654—2改善微循环,对腹胀明显者加用酚妥拉明静滴;而对有明显腹膜炎或疑有肠穿孔以及明显肠梗阻经保守治疗无效者,或伴有重度休克经保守治疗2～3天仍不见好转者,及时手术。