肾上腺素治疗心脏骤停的进展

肾上腺素是治疗心脏骤停的主要药物,近年来对其作用机理做了深入研究,进一步肯定了它对恢复自主循环的作用。最近大剂量肾上腺素治疗心脏骤停受到临床重视。本文对此做一介绍。 1 作用机理 1903年Crile等首次报道,对心脏骤停的狗静注肾上腺素时的复苏成功率比单纯人工换气和心脏按压显著增高。60年代,Redding等对心脏骤停的病理生理和治疗做了许多动物研究,证实肾上腺素可促进恢复自主循环。 实验表明,恢复自主循环的最主要决定因素有二:即氧和血液灌注心肌和尽快终止室颤。前者与冠脉血流量有关,从而与冠脉灌注压直接相关。