摘要
目的：用尼卡地平抑制老年肿瘤患者拔管期间的心血管应激反应。方法：选择老年肿瘤患者，拟行肿瘤切除者40例。其中直肠结肠癌患者16例。肺癌18例。卵巢癌4例，肝癌2例。年龄在55～65岁之间，ASA分级Ⅰ～Ⅱ，随机分为Ⅰ组(对照组)、Ⅱ组(实验组)。Ⅱ组全麻拔管前静注尼卡地平0．04mg·kg^-1。Ⅰ组静注等量生理盐水，5分钟后拔管。记录入室、术毕前30分、拔管前5分、拔管后1分、5分、10分的SBP、DBP、HR及RPP，ECG等。所有参数-↑x±s表示，成组t检验，P<0．05有统计学意义。结果：对照组拔管后1分、5分与同组各时点比较SBP、DBP及RPP显著升高(P<0．01)。拔管后10分钟恢复至术前水平。实验组拔管后1分、5分的SBP、DBP及RPP与拔管前比较下降(P<0．01)。HR减慢(P<0．05)。实验组拔管后1分、5分的SBP、DBP、HR、RPP均低于对照组的相同时点(P<0．01)。对照组出现一例心肌缺血，两例频发室性早搏改变，实验组ECG无心肌缺血及心律失常改变。结论：尼卡地平能有效地抑制老年肿瘤患者拔管期间的心血管应激反应，改善心肌供氧。
