脑内病灶切除加皮质区刺激治疗继发性癫痫

Treatment of Symptomatic Epilepsies with Lesionectomy and Bipolar Coagulation on Irritative Zone in Cortexes

目的 :利用病灶切除加皮质刺激区热灼术治疗继发性癫痫。方法 :87例病人 (脑膜瘤 2 7例 ,胶质瘤 31例 ,动静脉畸形 6例 ,海绵状血管瘤 11例 ,脑外伤后软化灶 7例 ,蛛网膜囊肿 5例 )在切除病灶后 ,在皮层脑电图 (ECoG)监测下 ,双极电凝热灼刺激区。结果 :术前头皮脑电图检查正常者 6例 ,异常者 81例 ;病灶切除前EcoG全部异常 ,病灶切除加刺激区热灼后EcoGe 6 5例转为正常 ,2 2例有轻至中度的异常。结论 :对于颅内占位性病灶 ,单纯切除病变并不能完全消除癫痫的刺激区 ,热灼刺激区能有效地消除癫痫灶 ,减少癫痫的发作。