非体外循环下冠脉搭桥手术的麻醉

The Anesthesia of Coronary Artery Bypass Graft Under Non-Exreacorporeal Circulation

目的 :探讨非体外循环下冠脉搭桥中的有关问题。方法 :收集我院 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年 3月实施的非体外循环下冠脉搭桥手术的麻醉共 12例。结果 :手术时间为 14 8min～ 32 6min ,搭桥的枝数为 1根～ 4根 ,术中用药总量 :芬太尼 70～ 10 8μg/kg ,咪达唑仑 0 .33～ 0 .5 1mg/kg ,维库溴胺 0 .5 1～ 0 .71mg/kg ,艾司洛尔 5～18mg/kg ,术中血压、心率平稳 ,氧供氧耗平衡得到改善 ,术后拔管时间为 5h～ 2 1h ,术后住院天数 5d～ 8d。本组病人均康复出院。结论 :非体外循环下冠脉搭桥麻醉的关键在于确保麻醉平稳 ,并要求麻醉达到较深的深度 ,避免加重心肌缺血 ,维持并改善心肌的氧供氧耗的平衡。