肺表面活性制剂联用经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的 :评价肺表面活性制剂 (PS)联用经鼻持续气道正压通气 (NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)的疗效和安全性。方法 :对 1 5例 NRDS患儿在综合治疗基础上予气管插管给药 Exosurf neonatal(PS的一种 ) ,拔管后加用经鼻持续气道正压通气治疗 ,并与1 5例综合治疗 NRDS患儿作对照。结果 :治疗组显效 4例 ,有效 7例 ,无效 4例 ,总有效率为 73% ;对照组显效 0例 ,有效 4例 ,无效 1 1例 ,总有效率 2 7%。两组疗效比较差异显著 (P<0 .0 1 )。治疗组在治疗 6、1 2 h后的血 Pa O2 明显升高 ,血 Pa CO2 显著降低 ,通气氧浓度 Fi O2 下降 ,血 p H值由明显酸中毒变为正常 ,与治疗前比较差异均有非常显著性 (P<0 .0 1 )。结论 :PS加 NCPAP治疗 NRDS患儿能快速有效地改善患儿肺功能 ,治疗效果明显优于对照组 ,具安全有效、设备简单、操作简便的优点 。