心房黏液瘤误诊分析与临床诊治

目的 :分析心房黏液瘤误诊原因 ,确立诊断要点。方法 :回顾性分析 5 5例心房黏液瘤病人的围手术期资料。结果 :5 5例病人初步拟诊心房黏液瘤者 16例 ,误诊为风湿性心脏病者 2 0例 ,脑血管意外 11例 ,亚急性细菌性心内膜炎 4例 ,心肌炎、心肌病 3例 ,缩窄性心包炎 1例。术后除 1例死于严重低心排血量综合征外 ,其余病例未出现严重心律失常、脏器栓塞等并发症 ,均康复出院。结论 :黏液瘤临床表现复杂多样、实验室检查无特异性是导致误诊误治的主要原因。超声心动图检查是最可靠的诊断方法 ,确诊后的黏液瘤应按亚急诊手术处理。