严重胸背部钝挫伤致奇静脉及胸导管破裂抢救成功1例

患者,男,29岁。2013-06-18入院前30 min在工作时被高处坠落的车厢砸伤右侧胸背部,意识不清,并伴有呼吸困难,立即送入笔者所在医院,经急诊简单处理收入ICU。查体:脉搏112次/min,呼吸30次/min,血压62/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。意识不清,全身皮肤湿冷,睑结膜苍白,颈部、胸壁皮肤呈暗紫色,右下肺叩诊呈浊音,右肺呼吸音较对侧明显减低,双肺均闻及湿罗音。实验室检查:血红蛋白76.0 g/L,红细胞压积0.21,尿隐血3+。