摘要
目的 :探讨术前综合定位和术中皮层脑电图监测对切除癫痫病灶的应用价值。方法 :对 3 6例难治性癫痫患者进行普通脑电监测 (REEG)、长程脑电图监测 (AEEG)、录像脑电图监测 (VEEG) ,结合患者病史特点及影像学结果进行综合定位 ;手术中在皮层脑电 (ECo G)监测下切除癫痫灶。结果 :术前 3 6例脑电图均为异常 ,癫痫灶定位在一侧颞叶 2 0例 ,双侧颞叶 1例 ,额叶 3例 ,额顶叶 4例 ,顶叶 2例 ,一侧大脑半球 3例 ,双侧大脑半球广泛癫痫灶3例 ;皮层脑电监测结果与术前定位基本符合 ;术后随访 1-5年 ,疗效满意 19例 ,显著改善 12例 ;术后复查脑电图痫样放电消失 2 9例。结论 :以脑电监测为基本手段采用综合定位的方法结合术中皮层脑电监测可以提供较明确的癫痫灶的部位和范围 。
