多层螺旋CT在格尔木农牧民地区肺结核诊断中的应用价值

目的:分析青海西部格尔木农牧民地区肺结核患者在多层螺旋CT中的表现和特点,评价多层螺旋CT对肺结核患者的诊断价值。方法:分析格尔木地区2015年—2017年从格尔木市周边的乡镇卫生院和牧区,以上呼吸道不适来我院结核科就诊的86例患者,在放射科进行X线胸片和32层螺旋CT检查后,经影像诊断、痰检、细菌培养、临床治疗、病理证实的肺结核患者的多层螺旋CT影像特点进行分析。结果:病变累及上叶尖、后段或(和)下叶背段病灶77例(89.53%),两肺弥漫性粟粒样结节(<4mm)病灶6例(0.06%);肺门部肿块状影合并纵隔淋巴结肿大者3例(0.03%)。CT主要征象:实变伴发纤维条索样病灶42例,实变影伴发空洞形成灶13例,斑片状影合并钙化18例,实变影合并胸腔积液并有基础病者4例。结论:农牧民地区肺结核患者年龄层次差距较大,并且有家族传染性。肺结核新老病灶共存,病灶范围广,多累及双肺,合并症多。多层螺旋CT作为一种无创检查及其薄层重建技术的利用,可更好分辨病灶性质。