影响及时诊断淋巴瘤的疾病相关因素:探索患者经历的定性研究

背景加快癌症诊断被广泛认为是改善患者预后的一种方法。有证据表明淋巴瘤的诊断经常被延迟,但其影响因素尚不清楚。目的探讨患者及其亲属对影响霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤诊断时间的疾病相关因素的认知。设计与场所在英国北部进行以人群为基础的队列研究,对惰性和侵袭性淋巴瘤患者及其亲属进行了定性研究。方法对35名患者及其15名亲属进行半结构式访谈。对访谈进行录音和转录,并进行定性描述性分析。结果受访者表明,淋巴瘤的某些特征会影响患者和医疗保健医生(HCP)对疾病发作的反应。其中有3个特征比较突出:疾病发生(罕见)、表现(多样)和调查选择(往往不确定)。受访者和一些HCP表示其对淋巴瘤缺乏了解,很少认为淋巴瘤是导致症状的可能原因。报告的症状各有差异,通常是非特异性的,并且最初通常被认为与各种良性、自限性原因有关。血液检查和其他检查虽然经常能够检测到异常,但并不能可靠地表明恶性肿瘤。受访者报告了HCP在信息收集、不确定性沟通和对非解决性/发展性健康变化重新提出建议方面的改进潜力。结论这项研究证明了淋巴瘤的复杂特征,尽管患者及其亲属和HCP均需要付出巨大的努力来加快诊断过程,但患者认为淋巴瘤的复杂特征是诊断时间延长的原因。这些发现也解释了为什么缺乏淋巴瘤诊断延迟的简单解决方案。