口腔按摩联合rhGM-CSF漱口液预防鼻咽癌重度放射性口腔炎的临床观察

目的通过随机对照试验研究,观察口腔按摩联合重组人粒细胞巨嗜细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)对鼻咽癌放疗患者重度放射性口腔炎的防护效果。方法选取160例首次接受放疗的鼻咽癌患者,随机分为A、B、C、D4组,每组40例。A组予生理盐水及0.02%呋喃西林漱口液含漱;B组在A组的基础上行口腔按摩;C组在A组的基础上予rhGM-CSF漱口液含漱;D组在A组的基础上予口腔按摩联合rhGM-CSF漱口液含漱;观察4组患者出现重度口腔炎的例数进行临床评价。采用方差分析进行统计学处理。结果 B、C、D组患者放疗结束时重度放射性口腔炎发生率显著低于A组(P<0.05);B、C、D组患者放疗结束时自护能力评分显著高于A组(P<0.05),D组显著高于B、C组(P<0.05);B、C、D组患者放疗结束时疼痛评分、RTOG评分显著低于A组(P<0.05),D组显著低于B、C组(P<0.05)。结论采取局部预防性干预措施,可降低鼻咽癌患者重度放射性口腔炎的发生率,提高患者自我护理能力,减轻放疗对口腔黏膜、唾液腺、咽、喉等引起的损伤,口腔按摩联合rhGM-CSF对鼻咽癌重度放射性口腔黏膜炎是一种互助有效的预防方式,值得临床推广。