食管癌术后喉返神经损伤33例临床分析

目的 探讨食管癌术后喉返神经损伤的发生原因、预防措施及发生后应对措施。 方法 回顾分析 33例食管癌术后喉返神经损伤病例资料。 结果 ①全组无死亡病例 ,术后并发肺炎 8例 ;②左侧进胸食管胃弓上吻合、左侧颈部吻合及右侧进胸右侧颈部吻合喉返神经损伤发生率分别为 0 14 %、4 98%、19 19% (各组间比较P <0 0 1)。 结论 ①术中操作不当是造成食管癌术后喉返神经损伤的主要原因 ,游离胸腔入口以上食管时易损伤喉返神经。②喉返神经损伤后肺炎的预防十分重要。③痰多咳痰无力者或痰多粘稠难以咳出者应早期气管切开 ,必要时呼吸机辅助呼吸 。