摘要
目的 :探讨用阿托伐他汀序贯疗法治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床效果。方法 :对2012年~2013年期间我院收治的920例急性冠脉综合征患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这920例患者随机分为观察组和对照组,每组各有460例患者。我院使用常规剂量的阿托伐他汀对对照组患者进行治疗,使用阿托伐他汀序贯疗法对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗前、治疗1周时、治疗1个月时和治疗3个月时总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和C-反应蛋白的水平、在治疗3个月内发生心律失常、心绞痛、心肌梗死、心衰和死亡的几率以及治疗前后hs-CRP(超敏c反应蛋白)和s OX40L(血浆可溶性OX40配体)的变化情况。结果 :在治疗前和治疗1周时,两组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和C-反应蛋白的水平相比无显著性差异(P﹥0.05)。在治疗1个月时和治疗3个月时,两组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和C-反应蛋白的水平均较治疗前和治疗1周时有明显的下降,其中观察组患者治疗1个月时和治疗3个月时总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和C-反应蛋白的水平均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。观察组患者在治疗3个月内发生心律失常、心绞痛、心肌梗死、心衰和死亡的几率均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。在治疗前,两组患者的hs-CRP和s OX40L水平相比无显著性差异(P﹥0.05)。在治疗后,两组患者的hs-CRP和s OX40L水平均较治疗前有明显的下降,其中观察组患者治疗后的hs-CRP和s OX40L水平均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。结论:用阿托伐他汀序贯疗法治疗急性冠脉综合征可有效地改善患者的血脂水平和临床症状,降低其发生心血管事件和死亡的几率。此疗法值得在临床上推广使用。