摘要
目的 :观察用地佐辛为行腹腔镜胆囊切除手术的患者进行术后镇痛的有效性与安全性。方法 :对2013年1月至2014年12月我院收治的120例进行腹腔镜胆囊切除手术患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为A、B、C、D四组,每组各30例患者。为四个组的患者使用瑞芬太尼复合丙泊酚进行全身麻醉,在手术结束前10分钟分别为A、B、C、D组患者静脉输注1μg/kg的芬太尼、50μg/kg的地佐辛、100μg/kg的地佐辛、150μg/kg的地佐辛进行镇痛治疗。对比观察各组患者的镇痛效果及发生不良反应的情况。结果:A、D两组患者术后苏醒的时间明显长于其他两组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。A、B两组患者在术后加用镇痛药物的几率明显高于其他两组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。在术后苏醒时,C组患者的VAS评分明显高于其他三组患者,差异显著(P<0.05);A组、B组、D组患者的VAS评分与Ramsay评分相比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义。在苏醒后1h、苏醒后2h、苏醒后6h,A组的VAS评分与其他三组患者相比较高。A、D两组患者在术后苏醒时Ramsay的评分明显高于其他两组患者(P<0.05)。在苏醒6h以后,四个组患者的Ramsay评分相比较无显著差异(P>0.05),无统计意义。A组患者不良反应的发生率为40%,与其他三组患者相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :在为患者施行腹腔镜胆囊切除手术后为其静脉滴注100μg/kg的地佐辛可取得较理想的镇痛效果且不良反应的发生率较低,此法值得在临床上推广应用。
