摘要
目的:分析导致ICU患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的常见病原菌及其耐药性。方法:对2010年2月至2014年2月在我院重症医学科(ICU)进行治疗的125例VAP患者的临床资料进行回顾性分析。对本组患者进行气管插管或气管切开,采用一次性无菌吸痰管吸取其气道内的分泌物,将采集到的标本立即送往实验室按标准方法进行微生物培养、鉴定及相关的药敏试验,并分析其检测结果。结果:本组标本中共培养出革兰氏阳性菌53株,其中有10株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林等13种抗生素高度耐药,其耐药率为89%。本组标本中培养出的革兰氏阴性菌发生多重耐药的情况严重,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对头孢菌素等8种常见抗菌药物均有较高的耐药率。结论:导致ICU患者发生VAP主要的病原菌为革兰氏阴性菌,其病原菌易发生多重耐药的情况。为了有效地防治该病,ICU的医务人员应系统地对病区内常见定植菌的分布情况及其发生多重耐药的情况进行监测,以便在治疗VAP时合理地选择抗生素。
