摘要
目的:调查了解我院对外来手术器械的管理情况。方法 :将我院7个大外科科室(包括泌尿外科、肝胆外科、整形外科、骨科、胸外科、烧伤外科、普通外科)作为调查对象,采用现场查看和问卷调查相结合的方式对2012年1月-2015年1月这些科室管理、使用及清洁外来手术器械的情况进行调查。结果 :我院7个大外科科室均经常使用外来器械,平均每个月使用外来手术器械进行手术的台数为106台。骨外科使用外来手术器械的频率最高,约为1246台/月。我院很多科室在开展急诊手术前5h未能将外来手术器械送至医院的相关部门进行处理。我院在对外来手术器械进行清洁处理后发生超大超重器械包的几率为14.71%,发生湿包的几率高达52.94%。我院各科室均在院内完成外来手术器械的清洗工作(占100.00%),少数科室由供应商人员协同进行外来手术器械清洗的工作(占14.29%)。由供应商人员参与清洗的外来手术器械其不合格率高于由我院专业人员清洗的外来手术器械,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :我院的大外科科室对外来手术器械的使用率较高,在管理此类器械时存在监管不到位及进行消毒清洁处理不规范、不彻底等情况。我院应及时建立完善的外来器械准入与存储管理制度,在对外来器械进行清洁灭菌处理的过程中要严格执行规范的质量控制方案。医院的消毒供应中心要重视对外来器械的追溯管理,对外来器械的交接、清洗等工作流程要进行详细的追踪记录,以确保医院使用外来器械的安全性。
