肝内胆管结石的外科治疗

Surgical treatment of hepatolithiasis

近年来 ,尽管肝内胆管结石的发病率有下降趋势 ,治疗方法也有所改进 ,但总的来讲治疗效果并非令人满意 ,存在的最大问题仍是胆石残留和治疗后复发。“解除梗阻、去除病灶、通畅引流”是治疗肝内胆管结石的基本原则 ,但由于解剖部位特殊 ,病理改变复杂而且严重 ,在临床实践中真正达到上述标准并非易事。近年来由于技术进步 ,新的治疗肝内胆管结石的方法也多有报道 ,笔者就国内外有关肝内胆管结石外科治疗的现状进行分析评述。