无创正压通气在呼吸衰竭中的应用

人工机械通气是治疗和抢救严重呼吸衰竭常用的有效方法,常规的人工通气需要气管插管(经口或经鼻)或气管切开,印所谓有创通气,给患者带来一定痛苦,并可带来多种并发症。近年来.经面罩无创正压通气(non-invasivepositive ventilation,NIPPV)开始在临床上使用.收到较好的治疗效果,特别是在最近重症急性呼吸综合症(SARS)这一特殊的传染性疾病的抢救中.NIPPV更是发挥了重要作用,挽救了不少患者的生命,同时还减少了压护人员被感染的机会,但NIPPV在实际应用中.并非是一种简单的、低水平的人工运气,如不能合理使用,不但达不到预期的治疗效畏,还会增加并发症的危险。如何掌握适应症和禁忌症,规范操作程序.如何提高依从性和提高疗效,以及如何减少并发症,都是需要特别关注的问题。